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El escándalo del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), también conocido como “Operación Cobra”, es uno de los casos de corrupción más grandes en el sector salud de la República Dominicana, que estalló a mediados de 2025.
Implica un sofisticado esquema de malversación, falsificación y soborno que defraudó más de RD$15,900 millones (aproximadamente US$265 millones) del sistema nacional de seguro de salud, afectando principalmente a los servicios subsidiados para afiliados de bajos ingresos.
El fraude, orquestado durante la administración del exdirector Santiago Hazim (2020-2025), manipuló las adquisiciones, las autorizaciones y los pagos a proveedores, lo que provocó una crisis financiera que interrumpió la prestación de servicios de salud a millones de personas.
El caso ha socavado la confianza pública en el gobierno del presidente Luis Abinader, lo que ha provocado arrestos, auditorías y reformas rápidas.
Diez personas han sido formalmente implicadas por el Ministerio Público, enfrentando cargos que incluyen asociación delictuosa, corrupción administrativa, coalición de funcionarios, fraude contra el Estado, falsificación de documentos, cohecho y lavado de activos agravado.
Ocho fueron arrestados el 6 de diciembre de 2025, durante las redadas de la Operación Cobra. Al 13 de diciembre de 2025, todos se encuentran detenidos y a la espera de solicitudes de 18 meses de prisión preventiva.
La estructura del esquema se basaba en un “comité operativo” de personas con información privilegiada que eludían los controles para favorecer a los proveedores a cambio de sobornos.
Las ramificaciones del escándalo van más allá de las finanzas, afectando la salud pública y la confianza social:
Los retrasos en los pagos causaron interrupciones generalizadas, incluyendo la suspensión de entregas de medicamentos a domicilio, el aplazamiento de estudios diagnósticos y consultas apresuradas. Servicios ficticios (por ejemplo, tratamientos fantasma, facturas infladas) agotaron recursos, lo que provocó escasez para pacientes reales.
Más de 7.4 a 8 millones de afiliados, en su mayoría de bajos ingresos, enfrentaron un sufrimiento prolongado, siendo los grupos vulnerables (personas mayores, niños, personas en situación de pobreza) los más afectados, por ejemplo, al verse privados de tratamientos oncológicos oportunos o atención de emergencia.
El fraude de más de RD$15,900 millones erosionó las reservas técnicas de SeNaSa, forzando infusiones estatales de emergencia (RD$6 mil millones) y anulando contratos.
Los fondos desviados podrían haber modernizado equipos, impulsado la prevención o aumentado los salarios de los proveedores, impulsando en cambio un “negocio disfrazado de salud”.
Social y ético: Expuso una fractura moral en el vínculo médico-paciente, con colusiones para obtener comisiones que erosionan la ética médica.
La indignación, el desconcierto y la ira públicos han profundizado el cinismo hacia las instituciones, lo que amenaza con un colapso espiritual y desigualdades sanitarias a largo plazo.
Un golpe a la imagen anticorrupción de Abinader, con la oposición exigiendo investigaciones más amplias; pone de relieve las fallas de supervisión en un sistema que atiende a millones de personas.
Arrestos y despidos inmediatos ; investigación en curso de la Pepca con solicitudes de detención prolongada. Algunos, como Read Estrella, están cooperando.
La demanda civil de SeNaSa busca incautar activos para su restitución; aún no hay condenas, pero los cargos conllevan penas severas (hasta 30 años por lavado de activos).
Continúan las auditorías de la Cámara de Cuentas y Sisalril; se implementan reformas contractuales y nuevas plataformas. El sector empresarial advierte sobre sanciones a las empresas implicadas, Khersun, Lufaka, lo que podría impedir futuras licitaciones.
El rescate de RD$6 mil millones estabilizó las operaciones a corto plazo; el consejo asesor refuerza la supervisión. Se intensifica la lucha contra la corrupción, incluyendo la profundización de las investigaciones de la Pepca, pero los críticos señalan una indulgencia histórica.
Este “delito de lesa patria” (traición a la nación) pone de relieve cómo la corrupción en los sistemas de salud subsidiados perjudica desproporcionadamente a los más pobres, convirtiendo un derecho en un peligro.
Revela problemas arraigados, auditorías deficientes, contrataciones basadas en sobornos y deterioro ético, que exigen reformas radicales: supervisión independiente, purgas éticas en la medicina y recuperación transparente de fondos.
Si las respuestas de Abinader (arrestos, auditorías) conducen a la rendición de cuentas, podrían catalizar un cambio duradero, restaurando la confianza y previniendo su recurrencia.
Sin embargo, si no se abordan las causas fundamentales, como el clientelismo político, se corre el riesgo de perpetuar un ciclo en el que la salud se convierte en una herramienta de lucro, poniendo en peligro la democracia y la vida de las personas.
A diciembre de 2025, el caso sigue activo, con posibles implicaciones más amplias si se implica a más funcionarios.
